必发88_88必发88(唯一)_必发88官网【客户端下载】

新闻中心

NEWS center

当前位置:首页 > 新闻中心
卵巢癌难发现难预防,怎样才能对付它【青年时报】
作者:信息来源:浙大妇院宣传中心发布时间:2019/5/15 13:02:50

卵巢癌难发现难预防,怎样才能对付它

直系亲属患乳腺癌的女性要重视 有基因突变可考虑做切除手术

□时报记者 潘洁 通讯员 孙美燕

  陈亚侠(左一)在查房。

  昨天是第七个“世界卵巢癌日”,88必发88进行了一场暖巢行动暨浙大妇院世界卵巢癌日第一届患教会。活动现场,医院妇科肿瘤科的专家进行了卵巢癌的防治知识宣讲,部分患者分享了自己的抗癌经历,最后还进行了卵巢癌门诊专家面对面活动和病友交流会。

  每年有人做预防性的切除

  48岁的杨女士并不是卵巢癌患者,但是她的两个姐姐都因卵巢癌而病逝。“大姐在54岁的时候查出卵巢癌晚期。1年后,二姐也查出卵巢癌晚期,做了手术后还不停复发。最终2个姐姐都是在确诊病情后与癌细胞抗争了60多个月相继去世。”

  偶然间,杨女士听说“直系亲属有卵巢癌的人要注意,因为自身患卵巢癌的可能性也很大”,再加上父亲患有肺癌、母亲患有胃癌,于是她赶紧来到浙大妇院就诊咨询。肿瘤二科主任、主任医师陈亚侠说:“卵巢癌患者里面,有15%~20%的人可能存在BRCA1/2基因突变。因此,有直系亲属患有乳腺癌的女性,可以检测BRCA1/2基因。如果存在基因突变,可以适当预防,比如早点生育或近发病高危年龄时做预防性切除。”

  陈亚侠提到,BRCA1/2基因发生突变的女性,65岁以后有40%的人会得卵巢癌。

  杨女士考虑再三,决定不做基因检测,直接做预防性的切除手术,切除卵巢。

  “我们医院每年有10余例乳腺癌患者在围绝经期即使卵巢正常也预防性切除双侧卵巢、输卵管。”陈亚侠说。

  巧克力囊肿要及早手术

  陈亚侠告诉记者,卵巢癌的全球发病率为万分之一左右,在女性生殖道肿瘤中仅次于宫颈癌、内膜癌位列第三。尽管发病率不高,但死亡率高,晚期患者5年生存率仅为20%~30%。医院每年都会接诊120多个新发的恶性卵巢肿瘤患者,其中上皮性卵巢癌患者最多,占到70%~80%。

  卵巢癌有3个“三分之二”的特性:由于位置隐蔽,加上症状不典型,不易察觉,三分之二的患者发现时已经是晚期,患者出现了剧烈腹胀、大量腹水、肠梗阻、进食困难、呼吸困难等症状,癌细胞已发生盆腔、腹部脏器表面的转移;三分之二的患者对化疗敏感;三分之二的患者会复发。

  陈亚侠告诉记者,浙大妇院接诊的卵巢癌患者平均年龄在54岁,年纪最小的仅13岁,不到2年就去世了,最年长的是95岁,目前仍健在,已经97岁。

  “卵巢癌的进展很快,像有的患者5月体检正常,结果8月就查出晚期。再加上卵巢癌发病原因和机制不明,因此,也很难通过常规的体检进行预防。”但陈亚侠也提到,像巧克力囊肿,有0.5%~1%的癌变率,因此一般发现后都建议及早进行手术。

  要重视肿瘤标志物的检查

  当然,经过治疗,长期生存的卵巢癌患者也有很多。像60多岁的沈女士,8年前因为腹水、腹部肿块,被查出卵巢癌晚期,当时经过初次手术后,进行了8次化疗,现在情况良好,也没有出现复发。还有1953年出生的张女士,在2002年初夏被确诊为卵巢癌。整整17年时间,她前后复发3次,做了50多次化疗,但至今仍坚强乐观地与病魔进行着斗争。

  尽管卵巢癌很难进行预防,但对它表现出来的蛛丝马迹一定要引起重视。陈亚侠强调,如果肿瘤标志物有异常,一定要引起警惕。癌抗原125(CA125)是广谱型的肿瘤标志物,同时是卵巢癌的特异性检测指标。如果该标志物有异常,市民一定要引起注意,及时复查。当然,不必过于恐慌,因为子宫内膜异位囊肿、腺肌症、怀孕等也会导致升高,同时月经后半周期也会比前半周期高。

  “需要注意的是,并不是说肿瘤标志物正常就一定没问题,还是要综合整体的检查结果来判断。”陈亚侠说。

 

详见《青年时报》2019年5月9日9版

 

联系方式
  • 妇院微信

  • 妇院微博

员工专区
版权所有:88必发88   浙ICP备05080900号
Copyright © 2016 Women's Hospital School Of Medicine Zhejiang University